Modelo de cuidados de Virginia Henderson:
Conceptos básicos
El Modelo de Virginia Henderson se encuentra entre aquellos modelos que
parten de la teoría de las necesidades humanas para la vida y la salud como núcleo
central para la actuación enfermera.
De acuerdo con este modelo, la persona es un ser integral, con componentes
biológicos, psicológicos, socioculturales y espirituales que interactúan entre sí y tienden
al máximo desarrollo de su potencial.
V. Henderson considera que el papel fundamental de enfermería es ayudar al
individuo, sano o enfermo, a conservar o recuperar su salud (o bien asistirlo en los
últimos momentos de su vida) para cumplir aquellas necesidades que realizaría por sí
mismo si tuviera la fuerza, voluntad o los conocimientos necesarios. De este modo
enfermería favorecerá la recuperación de la independencia de la persona de la manera
más rápida posible.
El máximo principio de Virginia Henderson para aplicar su modelo teórico a la
práctica consiste en que la enfermería debe ser capaz de fomentar la actividad del
paciente para que éste adquiera su independencia.
El objetivo del modelo de Virginia
Henderson es que el paciente sea independiente lo antes posible. Para Henderson la/el enfermera/o es aquel que asiste a los pacientes en las
actividades básicas de la vida diaria para mantener la salud, recuperarse de la
enfermedad o acompañar a la muerte en paz. Para que el individuo pueda desarrollar su independencia, con ayuda del trabajo
de enfermería, es necesario tener en cuenta el conjunto de todas las influencias externas
que afectan a la vida y desarrollo de una persona.
EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON EN LA PRÁCTICA DE ENFERMERIA
Respecto al modelo de Virginia Henderson se han descrito cuatro conceptos en relación
con su paradigma:
-
Salud: La salud es básica para el funcionamiento del ser humano. El objetivo
es que los individuos recuperen la salud o la mantengan, si tienen la
voluntad, fuerza y conocimientos necesarios. Se considera salud la
habilidad del paciente para realizar sin ayuda las 14 necesidades básicas.
Henderson equipara salud con independencia.
Persona: Es aquel individuo que necesita ayuda para alcanzar salud e
independencia o una muerte en paz. La persona es una unidad corporal y
mental que está constituida por componentes biológicos, psicológicos,
sociales y espirituales.
Entorno: Para Henderson un individuo sano es capaz de controlar su entorno,
pero la enfermedad puede influir en esta capacidad. El entorno incluye la
relación del individuo con la familia. También incluye la responsabilidad de
la comunidad de proveer cuidados.
Enfermera (cuidados o rol profesional): La función de enfermería es ayudar
al individuo, sano o enfermo, a realizar aquellas actividades que contribuyen
a la salud o a su recuperación (o a una muerte en paz) actividades que podría
realizar sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento
necesario, y hacerlo de tal forma que se le ayude a conseguir la
independencia lo más
Henderson establece 14 necesidades básicas que todo
ser humano tiene. Estas necesidades normalmente están cubiertas por un individuo sano
y que tiene el suficiente conocimiento para ello. Cada una de las 14 necesidades
constituye el elemento integrador de aspectos físicos, sociales, psicológicos y
espirituales.
Las 14 necesidades fundamentales descritas en el modelo de V. Henderson son:
1. Respirar normalmente.
2. Alimentarse e hidratarse.
3. Eliminar por todas las vías corporales.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas.
5. Dormir y descansar.
6. Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal.
8. Mantener la higiene y la integridad de la piel.
9. Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los demás para expresar emociones, temores
11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.
12. Ocuparse en algo que su labor tenga un sentido de realización personal.
13. Participar en actividades recreativas.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y
a la salud normal.
Las actividades que el personal de enfermería realiza encaminadas a cubrir las
necesidades del paciente, son denominadas por V. Henderson como cuidados básicos
de enfermería. Estos cuidados básicos de enfermería se aplican a través de un plan de
cuidados de acuerdo a las necesidades específicas del paciente. 1Sin embargo, dichas
necesidades se modifican en función de dos tipos de factores:
Factores permanentes: edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural, o
capacidad física.
Factores variables, que son estados patológicos como: falta aguda de
oxígeno, estados de inconsciencia, lesión local, etc.
Manifestaciones de dependencia e independencia:
El concepto de dependencia e
independencia va ligado al concepto de autonomía.
1. Autonomía: Es la capacidad física e intelectual de la persona que le permite
satisfacer las necesidades básicas mediante acciones realizadas por ella
misma
2. Manifestaciones de independencia: Es la satisfacción de una o varias
necesidades del ser humano por las acciones realizadas por sí mismo. Es el nivel
óptimo de desarrollo del potencial de la persona para satisfacer las necesidades
básicas, de acuerdo a su edad, etapa de desarrollo, sexo y su situación de vida y
salud.
3. Manifestaciones de dependencia: Son signos observables y señales que indican
que la persona es incapaz para satisfacer algunas de sus necesidades; por falta de
fuerza, conocimientos o voluntad. La dependencia se identifica a través de las
acciones inadecuadas (por omisión o acción) que presenta la persona respecto a
la satisfacción de una o varias necesidades básicas.
